Abetalipoproteinemia

Abetalipoproteinemia: A Importância da Mensuração do Colesterol

A abetalipoproteinemia é uma condição genética rara, caracterizada por distúrbios no metabolismo das lipoproteínas, resultando em níveis extremamente baixos de colesterol e triglicerídeos no sangue. Neste contexto, a mensuração do colesterol desempenha um papel crucial em diversas facetas da gestão clínica e compreensão científica dessa condição.

Abetalipoproteinemia

O Que é Colesterol? 

O colesterol é uma substância gordurosa encontrada nas células do corpo humano e em alimentos de origem animal. Ele desempenha sua função na construção de membranas celulares, na produção de hormônios esteróides (como os hormônios sexuais) e na síntese de vitamina D. O fígado é responsável pela maior parte da produção de colesterol no corpo, mas também se obtém o colesterol da dieta. O colesterol é transportado no sangue em lipoproteínas.

O Que é Abetalipoproteinemia?

A Abetalipoproteinemia é uma condição genética rara e hereditária que afeta o metabolismo das lipoproteínas, especialmente as lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e as lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL). Essa condição é caracterizada por uma incapacidade quase completa de produzir certas lipoproteínas, resultando em baixos níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue.

A Abetalipoproteinemia é causada por mutações no gene MTTP (Microsomal Triglyceride Transfer Protein), que é responsável pela produção de uma proteína envolvida no transporte de lipídios no fígado e no intestino delgado. Como resultado, os pacientes com abetalipoproteinemia apresentam uma absorção prejudicada de gorduras e nutrientes lipossolúveis, como as vitaminas A, D, E e K.

Importância da Mensuração do Colesterol: 

Confirmação Diagnóstica:

A mensuração regular do colesterol é essencial para confirmar o diagnóstico de abetalipoproteinemia. A presença de níveis muito baixos de colesterol é uma característica distintiva dessa condição e é instrumental para a identificação precisa, permitindo uma intervenção precoce.

Avaliação da Eficácia do Tratamento:

O tratamento da abetalipoproteinemia muitas vezes envolve a administração de suplementos de vitamina E e a adoção de uma dieta específica. A mensuração do colesterol é uma ferramenta crítica para avaliar a eficácia dessas intervenções, assegurando que os níveis de colesterol permaneçam dentro de limites seguros.

Monitoramento da Saúde Cardiovascular:

Embora a abetalipoproteinemia seja primariamente uma condição metabólica, a ausência de colesterol também pode influenciar a saúde cardiovascular. O monitoramento regular dos níveis de colesterol oferece insights sobre o risco cardiovascular, mesmo que esse risco seja atípico devido à natureza específica dessa condição.

Aconselhamento Genético e Familiar:

Os dados obtidos pela mensuração do colesterol em pacientes com abetalipoproteinemia são valiosos para o aconselhamento genético. Compreender os níveis específicos de colesterol em um contexto genético contribui para orientar outros membros da família em relação a possíveis riscos e cuidados.

Pesquisa Científica e Avanço do Conhecimento:

A coleta sistemática de dados sobre os níveis de colesterol em pacientes com abetalipoproteinemia contribui significativamente para a pesquisa científica. Esses dados são importantes para aprofundar nossa compreensão dos mecanismos subjacentes ao metabolismo do colesterol e podem fornecer insights valiosos para o desenvolvimento de futuras abordagens terapêuticas.

Em última análise, a mensuração do colesterol na abetalipoproteinemia vai além de um simples marcador clínico. Ela é uma ferramenta multifacetada que desempenha papéis no diagnóstico, tratamento, monitoramento e compreensão científica dessa condição genética rara. O estudo constante desses aspectos contribui não apenas para a gestão eficaz da abetalipoproteinemia, mas também para avanços mais amplos na compreensão da fisiologia lipídica e suas interações no organismo humano.

Referências: 

DAVIDSON, Michael H.; PRADEEP, Pallavi. Hipolipidemia. MSD Manual – Versão Profissional. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/dist%C3%BArbios-end%C3%B3crinos-e-metab%C3%B3licos/dist%C3%BArbios-lip%C3%ADdicos/hipolipidemia. Acesso em: 29 set. 2023.

DAVIDSON, Nicholas, MD, DSc. Abetalipoproteinemia. BMJ Best Practice. Disponível em: https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/471#:~:text=A%20abetalipoproteinemia%20%C3%A9%20um%20dist%C3%BArbio,deficit%20no%20crescimento%20e%20esteatorreia.. Acesso em: 29 set. 2023.

PENA, Gil Patrus Mundim. O relato de caso como situação gnosiológica: reflexões sobre a prática diagnóstica em patologia a partir de um caso de abetalipoproteinemia. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 34, p. 622-626, 2010.