Câncer de Mama: Marcadores Tumorais e Diagnóstico
O câncer de mama é o tipo mais comum de câncer entre as mulheres em todo o mundo. O diagnóstico precoce auxilia na melhoria das taxas de morbimortalidade. Neste artigo, exploraremos a importância de alguns marcadores tumorais no diagnóstico do câncer de mama e as várias ferramentas e métodos de diagnóstico disponíveis.
Marcadores Tumorais no Câncer de Mama:
Os marcadores tumorais são macromoléculas que atuam como sinais de células que exibem características associadas a tumores. Essas substâncias podem ser geradas pelas próprias células cancerosas ou pelo sistema imunológico como uma reação à formação do tumor. No contexto do câncer de mama, alguns dos marcadores tumorais mais relevantes incluem:
- Antígeno Carcinoembrionário (CEA): Esse antígeno é detectado em sangue periférico e embora o CEA seja mais frequentemente associado ao câncer colorretal, seus níveis podem estar elevados em casos avançados de câncer de mama metastático.
- CA 15.3: Essa proteína está presente no soro sanguíneo de pacientes com câncer de mama, e ela detecta a proteína MUC1 (mucina epitelial polimórfica). O objetivo dessa dosagem é avaliar a presença de metástase, mesmo quando ela não apresenta sintomas evidentes da doença.
- CA 27.29: É um antígeno composto por carboidrato e deve ser sempre avaliado em conjunto com outros marcadores. Em 80% dos casos os cânceres de mama apresentam elevados níveis de CA 27.29, possibilitando o diagnóstico precoce da paciente.
- Receptor de Estrogênio (ER), Receptor de Progesterona (PR) e HER2: Embora não sejam tradicionalmente considerados marcadores tumorais, a avaliação dos receptores hormonais (ER e PR) e do receptor HER2 é essencial na determinação do subtipo do câncer de mama e no direcionamento do tratamento.
Métodos de Diagnóstico:
Mamografia: A mamografia é uma ferramenta de triagem eficaz para o câncer de mama. Ela utiliza raios-X para detectar anomalias nas mamas.
Ultrassonografia Mamária: A ultrassonografia é frequentemente usada para complementar a mamografia, especialmente em pacientes jovens ou para avaliar áreas suspeitas.
Ressonância Magnética Mamária: A ressonância magnética é uma ferramenta sensível que pode ser usada em casos de alto risco ou quando a mamografia e a ultrassonografia não fornecem informações claras.
Biopsia: A biopsia é o método definitivo para o diagnóstico do câncer de mama. Ela envolve a coleta de uma amostra de tecido para análise patológica.
Biópsia Líquida: Uma técnica que envolve a detecção de material genético do câncer de mama no sangue. Pode ser útil na monitorização de resposta ao tratamento e detecção precoce de recorrência.
Os marcadores tumorais desempenham um papel importante no diagnóstico e monitoramento do câncer de mama. A combinação de métodos de imagem como a mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética, juntamente com a avaliação de marcadores tumorais específicos, permite um diagnóstico preciso e uma estratificação de risco. A detecção precoce, o acesso a tratamentos específicos e o acompanhamento regular são essenciais para melhorar as perspectivas de sobrevivência das pacientes com câncer de mama.
Referências
BARBOSA, Michael Gabriel Agustinho et al. Alterações citólogicas e marcadores tumoais específicos para o câncer de mama. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 8, p. 59977-59992, 2020.
EISENBERG, Ana Lucia Amaral; KOIFMAN, Sérgio. Câncer de mama: marcadores tumorais (revisão de literatura). Revista Brasileira de Cancerologia, v. 47, n. 4, p. 377-388, 2001.
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