DACRIÓCITOS NO HEMOGRAMA
Os dacriócitos, também conhecidos como hemácias em forma de lágrima, são glóbulos vermelhos anormais que se assemelham a uma gota. Sua presença em exames de sangue pode indicar diversas condições hematológicas e sistêmicas. Neste artigo, exploraremos suas causas, significado clínico e métodos de diagnóstico.
Fonte: Hemograma: Manual de Interpretação, 2015.
O que são dacriócitos?
Dacriócitos são eritrócitos deformados que possuem uma extremidade afilada, resultando em um formato semelhante a uma lágrima. Essa alteração ocorre principalmente no baço, onde as células são submetidas a um estiramento excessivo ao atravessar as fenestrações entre cordões e sínus medulares. Acredita-se que sua formação esteja ligada à remoção de inclusões anormais, sendo mais frequente em doenças hematológicas.
Dacriócitos em lâmina. Fonte: CellWiki.
Causas dos dacriócitos:
A presença de dacriócitos no sangue pode estar associada a diversas condições clínicas, incluindo:
- Mielofibrose primária: Doença rara da medula óssea que resulta na substituição do tecido hematopoiético por tecido fibroso, levando à produção anormal de células sanguíneas;
- Anemias hemolíticas: Grupo de doenças caracterizadas pela destruição prematura das hemácias, resultando em alterações morfológicas;
- Talassemias: Distúrbios genéticos que afetam a síntese da hemoglobina, causando alterações na forma das hemácias;
- Esplenomegalia: Aumento do baço, que pode causar a deformação das hemácias ao passarem pelo órgão;
- Deficiências nutricionais: Deficiência de vitamina B12 e ácido fólico, podem levar a alterações morfológicas dos glóbulos vermelhos;
- Anemia ferropênica e megaloblástica: Embora menos comuns, essas anemias podem apresentar dacriócitos em seus esfregaços sanguíneos.
Significado clínico:
A detecção de dacriócitos no hemograma pode indicar a necessidade de investigação mais aprofundada. Embora sua presença isolada nem sempre seja preocupante, quando associada a outras anormalidades hematológicas pode indicar doenças graves.
Diagnóstico e importância:
Os dacriócitos são um achado laboratorial relevante que pode estar relacionado a diversas condições médicas. Quando encontrados em quantidade significativa, podem indicar a necessidade de exames complementares para avaliar a função da medula óssea e investigar doenças subjacentes.
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Referências:
FAILACE, Renato; FERNANDES, Flavo. Hemograma: Manual de Interpretação. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
