HORMÔNIO FOLÍCULO-ESTIMULANTE (FSH): O que é, funções e implicações clínicas associadas.
O hormônio folículo-estimulante (FSH) é uma glicoproteína produzida pela hipófise anterior, essencial para a regulação do crescimento e maturação dos folículos ovarianos nas mulheres e para a espermatogênese nos homens. A liberação desse hormônio é regulada pelo hormônio liberador de gonadotrofinas (Gn-RH), secretado pelo hipotálamo.
Nas mulheres, o FSH estimula a secreção de estrogênio, promovendo mudanças endometriais típicas da fase proliferativa do ciclo menstrual. Nos homens, o FSH age diretamente nos túbulos seminíferos, auxiliando na produção e desenvolvimento dos espermatozoides. Além disso, atua em conjunto com o hormônio luteinizante (LH) para regular a ovulação e a produção de androgênios e progesterona.
A estrutura do FSH compartilha uma subunidade alfa com outros hormônios importantes, como LH, TSH e HCG, enquanto sua subunidade beta é específica, conferindo-lhe funções exclusivas no organismo. No contexto masculino, o FSH é crucial para o crescimento dos testículos e para as primeiras etapas da espermatogênese, enquanto o LH estimula a produção de testosterona.
A dosagem do FSH é uma ferramenta diagnóstica importante na investigação de condições como hipogonadismo, infertilidade, distúrbios menstruais e puberdade precoce.
AUMENTO DO HORMÔNIO FOLÍCULO-ESTIMULANTE:
Os níveis de FSH podem se elevar em condições como:
- Menopausa
- Menopausa prematura
- Menstruação
- Puberdade precoce
- Acromegalia (estado inicial)
- Hiperpituitarismo
- Hipogonadismo primário
- Insuficiência gonadal
- Insuficiência ovariana
- Insuficiência testicular
- Síndrome de Klinefelter
- Síndrome de Turner (hipogonadismo primário)
- Síndrome de Stein-Leventhal
- Tumores hipofisários
- Tumor hipotalâmico
DIMINUIÇÃO DO HORMÔNIO FOLÍCULO-ESTIMULANTE:
Por outro lado, os níveis de FSH podem reduzir em situações como:
- Hipogonadismo hipogonadotrófico (deficiência hipofisária)
- Amenorreia secundária
- Ciclo menstrual anovulatório
- Disfunção hipotalâmica
- Hipogonadotrofinismo
- Puberdade tardia
- Hipofisectomia (remoção cirúrgica da hipófise)
- Uso de fármacos como anticoncepcionais orais e Clorpromazina (antipsicótico).
O hormônio FSH é fundamental para a regulação do sistema reprodutivo, tanto em homens quanto em mulheres, e sua alteração pode indicar uma variedade de condições clínicas, desde distúrbios hormonais até fatores externos, como o uso de medicamentos. Conhecer essas condições é indispensável para uma interpretação diagnóstica correta.
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Referências:
GAW, A. et al. Bioquímica Clínica. 5ª edição, Rio de Janeiro: Guanabara, 2015.
MOTTA, V. T. BIOQUÍMICA CLÍNICA PARA O LABORATÓRIO: PRINCÍPIOS E INTERPRETAÇÕES. 5. ed. RIO DE JANEIRO: MEDBOOK, 2009.
WALLACH, Jacques. Interpretação de exames laboratoriais. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
