ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS
Os índices hematimétricos da série vermelha são valores liberados por todos os aparelhos hematológicos que discorrem sobre a condição dos eritrócitos sanguíneos. A avaliação desses valores ajuda na interpretação da real condição clínica do paciente.
1. Hemoglobina (Hb)
A hemoglobina é uma proteína presente nos eritrócitos transportadora de oxigênio dos pulmões para os tecidos do corpo e dióxido de carbono dos tecidos de volta para os pulmões. Os valores normais de hemoglobina variam de acordo com a idade, sexo e altitude, mas geralmente estão na faixa de 11 a 15 g/dL em mulheres e de 13 a 17 g/dL em homens. Valores abaixo desses limites podem indicar anemia, enquanto valores elevados podem sugerir desidratação, policitemia ou outras condições.
ATENÇÃO! Algumas condições pré-analíticas podem alterar falsamente os valores de hemoglobina, como a lipemia, resultando em uma aparência turva ou leitosa do sangue. A presença de lipemia no sangue pode interferir na análise laboratorial de várias maneiras, incluindo a dosagem de hemoglobina. A turbidez causada pela lipemia pode afetar a leitura fotométrica utilizada para medir a concentração de hemoglobina, resultando em resultados imprecisos ou superestimados.
Se a presença de lipemia estiver interferindo na dosagem precisa da hemoglobina, uma abordagem possível é a remoção do plasma da amostra e recompondo o mesmo volume com solução salina. Este método pode ser utilizado para reduzir a turbidez do plasma sanguíneo, permitindo uma leitura precisa da concentração de hemoglobina.
2. Hematócrito (Ht ou Hct)
O hematócrito é uma medida da porcentagem de volume ocupado pelos eritrócitos no sangue total. Os valores normais variam de acordo com o sexo e a idade, mas geralmente estão na faixa de 38% a 52% em homens e de 35% a 47% em mulheres. Valores baixos de hematócrito podem indicar anemia, perda sanguínea ou hemodiluição, enquanto valores altos podem sugerir desidratação, policitemia ou outras condições.
3. Volume Corpuscular Médio (VCM)
O volume corpuscular médio é uma medida do tamanho médio dos eritrócitos. Os valores normais estão na faixa de 80 a 100 fL (fentolitros). Um VCM elevado pode indicar macrocitose, enquanto um VCM baixo pode sugerir microcitose. Ambas as condições podem estar associadas a diferentes tipos de anemia, deficiências nutricionais, principalmente de ferro e vitamina B12 e folatos, respectivamente.
4. Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) e Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM)
A hemoglobina corpuscular média é uma medida da quantidade média de hemoglobina presente em cada glóbulo vermelho. Os valores normais estão na faixa de 27 a 32 pg (picogramas). A concentração de hemoglobina corpuscular média é uma medida da concentração média de hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Os valores normais estão na faixa de 32 a 36 g/dL.
6. RDW – Amplitude de Distribuição dos Eritrócitos
O RDW (Red Cell Distribution Width), ou Amplitude de Distribuição dos Eritrócitos, é um parâmetro hematológico que avalia a variação no tamanho dos glóbulos vermelhos no sangue. É expresso como uma porcentagem e fornece informações sobre a heterogeneidade ou anisocitose dos glóbulos vermelhos.
Normalmente, os glóbulos vermelhos têm um tamanho relativamente uniforme, resultando em um baixo RDW. Quando há uma heterogeneidade no tamanho dos glóbulos vermelhos o RDW aumenta. Isso pode ser indicativo de várias condições, incluindo anemias de diferentes etiologias.
Um RDW alto pode estar presente em casos de talassemia, anemia megaloblástica, anemia hemolítica e outras condições que afetam a produção ou a destruição dos glóbulos vermelhos. Em contrapartida, em algumas condições de anemia crônica, o RDW pode estar normal ou até mesmo baixo.
Conclusão
Os valores hematimétricos da série vermelha do hemograma são indicadores importantes e podem fornecer informações valiosas sobre, deficiências nutricionais, distúrbios hematológicos e outras condições. Uma análise cuidadosa desses valores, em conjunto com outros aspectos clínicos e laboratoriais, é essencial para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado.
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Referências
MATOS, Januária F. et al. Índice de anisocitose eritrocitária (RDW): diferenciação das anemias microcíticas e hipocrômicas. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, v. 30, p. 120-123, 2008.
ZAGO, Marco Antonio e FALCÃO, Roberto Passetto e PASQUINI, Ricardo. Hematologia: fundamentos e prática. São Paulo: Ed. Atheneu. Acesso em: 15 nov. 2022. , 2004
RIGONI, Carolina Coelho; WESSLER, Leticia Burato; STRECK, Emilio Luiz. Correção Da Interferência Causada Pela Lipemia Em Amostras De Hemograma Nas Dosagens De Hemoglobina E Hematócrito. Inova Saúde, v. 14, n. 1, p. 97-103, 2024.
FAILACE, R.; FERNANDES, F. Hemograma: manual de interpretação. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
