Lipidograma: Avaliação do Perfil Lipídico

O lipidograma, também conhecido como perfil lipídico, é um exame amplamente requisitado em laboratórios clínicos.

Este é composto pela medição do colesterol total e de suas frações — LDL, HDL e VLDL — além dos níveis de triglicerídeos.

Objetivo Clínico do Lipidograma

De modo geral, o lipidograma tem como principal objetivo clínico, além de outros usos, avaliar o risco de doenças cardiovasculares. Entre elas, podemos citar o acidente vascular cerebral (AVC), a trombose venosa, a aterosclerose e, por fim, o infarto. Além disso, esse exame também auxilia no planejamento de tratamentos voltados à prevenção de complicações à saúde. Por essa razão, a análise dos níveis de colesterol e triglicerídeos é fundamental para detectar distúrbios metabólicos e, consequentemente, possibilitar um diagnóstico precoce.

Imagem: ilustração da presença de lipídeos na corrente sanguínea

fonte: https://centromedicoabc.com

Lipidograma: Parâmetros Analisados

Triglicerídeos: O fígado e o intestino produzem esses compostos, que desempenham um papel essencial no armazenamento e transporte de ácidos graxos. Ademais, esses lipídios compõem a maior parte dos quilomicrons, das VLDL e uma pequena parcela das LDL no plasma sanguíneo. Contudo, o acúmulo de quilomicrons ou VLDL pode levar à hipertrigliceridemia, um distúrbio comum em pacientes diabéticos, obesos e sedentários, aumentando assim o risco de doença arterial coronariana (DAC).

Lipoproteína de alta densidade (HDL): Conhecida como “colesterol bom”, possui alta densidade, o que a torna facilmente transportada pela corrente sanguínea. Sua principal função é transportar o colesterol dos tecidos para o fígado. Por conseguinte, baixos níveis de HDL estão associados a um maior risco de doenças cardiovasculares.

Lipoproteína de baixa densidade (LDL): Popularmente conhecida como ‘colesterol ruim’, sua baixa densidade, por sua vez, facilita o acúmulo nos vasos, tornando seu deslocamento mais lento. Além disso, rica em colesterol, ela é captada pelas células periféricas e pelo fígado, onde será eliminada. Entretanto, o acúmulo dessas partículas no sangue pode resultar em hipercolesterolemia, o que aumenta o risco de aterosclerose e doenças cardiovasculares.

Lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL): São partículas responsáveis por transportar lipídeos do fígado e do intestino delgado para os tecidos periféricos. Por conseguinte, o aumento dos níveis de VLDL pode estar presente em diversas condições, como a hipertrigliceridemia familiar, bem como em outras doenças associadas a distúrbios lipídicos.

Colesterol Total: Refere-se à soma de todas as frações do colesterol no organismo e, além disso, constitui um componente essencial das membranas celulares dos mamíferos, bem como precursor de várias substâncias biologicamente ativas. Esse colesterol é transportado principalmente pelas lipoproteínas de baixa densidade (LDL). Além disso, vale destacar que distúrbios no metabolismo do colesterol podem desempenhar um papel crucial no desenvolvimento de doenças cardiovasculares, bem como de outras condições clínicas ao longo da vida.

Imagem: material biológico para realização de testes bioquímicos como, por exemplo, o lipidograma

fonte: banco de imagens

O Papel Fundamental do Lipidograma na Redução da Morbimortalidade Cardiovascular

As doenças cardiovasculares, portanto, representam a principal causa de morbidade e mortalidade global. Diante disso, elas exigem, de maneira urgente, intervenções terapêuticas eficazes e, ao mesmo tempo, economicamente viáveis. Nesse contexto, o perfil lipídico, além de sua relevância clínica, emerge como ferramenta diagnóstica essencial, fornecendo dados críticos sobre os níveis de lipídios e lipoproteínas circulantes que participam diretamente desses processos. 

Além disso, a análise completa do lipidograma permite identificar alterações nas diferentes frações lipídicas. Essas alterações, por sua vez, influenciam diretamente processos inflamatórios e, consequentemente, afetam a função de leucócitos, células vasculares e cardíacas.

Conclusão

A interpretação criteriosa dos resultados do perfil lipídico, juntamente com a exclusão de fatores interferentes transitórios que possam alterar os valores, representa, sem dúvida, um pilar fundamental na estratégia preventiva cardiovascular. Ao possibilitar a detecção precoce de dislipidemias e direcionar o tratamento adequado, o lipidograma contribui significativamente para a redução da carga global de doenças cardiovasculares, promovendo maior longevidade e qualidade de vida à população.

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Referências:

SOPPERT J, LEHRKE M, MARX N, JANKOWSKI J, NOELS H. Lipoproteins and lipids in cardiovascular disease: from mechanistic insights to therapeutic targeting. Adv Drug Deliv Rev. 2020;159:4-33. doi: 10.1016/j.addr.2020.07.019. Epub 2020

MOTTA, V.T. Bioquímica Clínica para o Laboratório: Princípios e Interpretações. 5ª ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2009.