Teste de Sangria: Uma Avaliação da Função Hemostática
O teste de sangria, também conhecido como tempo de sangramento, é uma ferramenta utilizada na avaliação da função hemostática, fornecendo informações sobre a capacidade do organismo de manter a integridade vascular e controlar sangramentos. Neste artigo, exploraremos o teste de sangria, seus procedimentos e a interpretação dos resultados, oferecendo insights para profissionais de saúde.
Teste de Sangria: Como funciona?
O teste de sangria é projetado para avaliar a hemostasia primária, envolvendo a formação do tampão plaquetário. Ele é frequentemente utilizado para investigar distúrbios hemorrágicos, ajudando a identificar alterações nas plaquetas.
Esse teste segue um procedimento padronizado, que deve ser feito por equipe treinada e sempre segundo o método de Ivy. Infla-se um manguito de pressão até 40 mm, acima da prega do cotovelo, e efetua-se três pequenas incisões no antebraço, com lancetador. Em seguida, cada uma das incisões é seca, a cada 30 segundos (marcando se o tempo com um cronômetro) e o tempo necessário para cessar o sangramento é registrado. É importante salientar que abaixo de 40.000 plaquetas por mm³ não se faz teste de sangria, pois não se cessa o sangramento.
Interpretação dos Resultados e Indicações Clínicas:
O resultado do teste de sangria auxilia na identificação de anormalidades na hemostasia. Resultados prolongados podem indicar disfunções nas plaquetas, deficiências de fatores de coagulação ou distúrbios vasculares, como doença de von Willebrand, síndrome de Bernard-Soulier, trombastenia de Glanzmann e outros.
Esse teste é frequentemente solicitado em casos de histórico de sangramentos anormais, facilidade de petéquias, distúrbios hereditários da coagulação ou antes de procedimentos cirúrgicos. Ele tem sua função na avaliação pré-operatória e no diagnóstico de condições plaquetárias.
Limitações e Considerações do Teste de Sangria:
Embora seja uma ferramenta valiosa, o teste de sangria possui limitações, esse teste possui baixa sensibilidade e, em muitos casos, é inespecífico. Ele avalia principalmente a hemostasia primária, sendo pouquíssimo sensível para distúrbios da coagulação secundária. Além disso, fatores externos, como a pressão sanguínea e a temperatura, podem influenciar os resultados.
O teste de sangria continua sendo uma ferramenta valiosa em pequenos e médios laboratórios na avaliação da função hemostática, proporcionando informações para o diagnóstico de distúrbios plaquetários. Profissionais de saúde devem considerar cuidadosamente os resultados, correlacionar com o quadro clínico do paciente e executar a técnica corretamente. À medida que avanços tecnológicos continuam aprimorando métodos de avaliação, o teste de sangria permanece uma peça-chave na investigação de problemas relacionados à hemostasia.
Referências:
FLEURY. Sangramento – Tempo de Sangue Total. Disponível em: https://www.fleury.com.br/medico/exames/sangramento-tempo-de-sangue-total. Acesso em: 19 jan. 2024.
Laboratório Centerlab. Tempo de Sangramento. Disponível em: https://www.laboratoriocenterlab.com.br/exame/tempo-de-sangramento/. Acesso em: 19 jan. 2024.
