CK e CK-MB: Diferenças nas Metodologias
A creatinoquinase (CK) e sua fração cardíaca, CK-MB, são enzimas que auxiliam no diagnóstico de lesões cardíacas. Entender as diferenças nas metodologias utilizadas para medir a atividade e a massa dessas enzimas é relevante para uma interpretação clínica precisa. Neste artigo, exploraremos em detalhes as variações nas abordagens laboratoriais para essas enzimas.
Metodologia de Medição da Atividade:
A medição da atividade da CK-MB, frequentemente realizada por métodos enzimáticos, destaca-se pela detecção de produtos gerados durante a reação enzimática. Este método fornece uma visão da atividade funcional da enzima, especialmente útil em situações de lesão cardíaca.
Metodologia de Medição da Massa:
Contrastando com a atividade, a medição da massa da CK-MB envolve técnicas imunológicas. Ensaios imunométricos utilizam anticorpos específicos para essa enzima, possibilitando a quantificação direta da concentração dessa isoforma. Essa abordagem oferece uma visão mais direta da presença de CK-MB no soro ou plasma.
Importância Clínica da CK-MB:
A distinção crucial entre CK-MB atividade e massa reside na forma como cada método aborda a enzima. A dosagem de CK-MB atividade reflete a atividade funcional, enquanto o teste de CK-MB massa indica a concentração total, independentemente da atividade. Esta distinção confere ao CK-MB massa uma confiabilidade superior, pois detecta tanto enzimas ativas quanto inativas.
Sensibilidade Analítica Aprimorada do CK-MB massa:
O CK-MB massa, ao detectar ativamente tanto enzimas em funcionamento quanto inativas, apresenta uma sensibilidade analítica aprimorada. Este aspecto é crucial para uma detecção mais precisa de eventos cardíacos, possibilitando o diagnóstico precoce e intervenção adequada.
Desafios Superados e Avanços Tecnológicos:
Desafios associados à interferência de outras isoformas e a busca por maior sensibilidade têm motivado avanços tecnológicos contínuos. Ensaios de CK-MB massa representam uma resposta a esses desafios, proporcionando uma abordagem mais confiável e específica para a avaliação cardíaca.
Conclusão:
A escolha entre a mensuração da atividade e massa da CK-MB tem implicações significativas na precisão diagnóstica. A preferência pelo CK-MB massa, dada sua confiabilidade aprimorada, destaca-se como uma escolha clínica mais robusta. Este entendimento mais profundo das diferenças metodológicas contribui para uma interpretação mais informada dos resultados laboratoriais, potencialmente impactando positivamente o manejo clínico de pacientes com suspeita de doença cardíaca.
Referências:
MASS, CREATINE PHOSPHOKINASE ISOENZYME-MB. CREATINAFOSFOQUINASE-ISOENZIMA MB MASSA (CK-MB MASSA) E TROPONINA I (cTnI) EM CÃES (Canis familiaris).
Laboratório de Análises Clínicas e Patologia Clínica LABCEN. Marcadores Cardíacos CK e CK-MB. LABCEN. Disponível em: https://labcen.com.br/marcadores-cardiacos-ck-ck-mb/#:~:text=A%20CK%2DMB%20Massa%20apresenta,total%20de%20CK%20no%20mioc%C3%A1rdio.. Acesso em: 29 set. 2023.
